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機器手臂單一切口 胃癌手術不便宜

: 【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】新一代達文西機器手臂執行單一切口手術,助胃癌手術更安全!基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩21日於記者會上解釋,利用單一切口手術輔助全胃切除,傷口較小,復原速度也較快,但進行全胃切除手術的患者,應定期至醫院施打維他命B12,追蹤貧血症狀。黃挺碩也坦承,雖然健保給付手術費,但民眾仍需負擔耗材費約15萬至20萬台幣。

基隆長庚醫院副院長吳俊德指出,胃癌為國人10大死因第9名,好發的中位數年齡為74歲,60%的胃癌病人需接受手術治療。但傳統的腹腔鏡手術,需要在腹部上施行5個2公分內的穿刺孔,切除胃和淋巴及重建消化道,最後需要一個約3公分的傷口將檢體取出。雖然傳統微創手術已減少疼痛感,但年老患者仍然會因為不舒服而不願下床,拖延復原速度,且腹部仍留有手術疤痕。

「單一切口手術是將所有切口集中於肚臍,利用特殊第4代達文西手術手臂和其他裝置,將疤痕隱藏在肚臍中,術後幾乎沒有疤痕,多數病人隔天即可下床活動。」黃挺碩指出,日本今年已將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入健保給付項目,機器手術未來會成為主流。針對手術的材情趣娃娃料負擔費用高達15萬元以上,黃挺碩表示,只能透過醫師的經驗規劃手術步驟,盡量減少耗材使用。

吳俊德強調,單一切口手術不應以美容手術來看待,「根據目前20例手術案例顯示,單一切口手術並不會降低清除罹癌淋巴結的數量,除了美觀外,對於膽固醇等代謝症候群的控制也有良好效果。」黃挺碩說,胃癌患者大多為長者,腫瘤發現較晚,手術風險較高,若病情嚴重必須立刻進行手術,單一切口手術不失為一個安全、有效的選擇。

投入6、7億遭取消 林佳龍:嚴重違反奧運精神

: 2014年台中市擊敗蒙古烏蘭巴托市,獲選2019年第一屆東貞操帶 av亞青年運動會舉辦城市,也是台灣有史以來第一次主辦奧運體系的國際運動賽事,台中市政府表示,為了迎接東亞青運,編列18.6億的經費,不少後來成立的運動中心,都是以國際賽事標準設計,所幸當時的設計並非一次性場館,除了為賽事準備,為來這些場地設施都還能留給市民使用。

台中市長林佳龍:「這些的場館未來還是可以使用,不過就是說,對於這樣子的剝奪我們的主辦權,跟選手的參賽權,這個傷害是更大的。」2014年台中市擊敗蒙古烏蘭巴托市,獲選2019年第一屆東亞青年運動會舉辦城市,也是台灣有史以來,第一次主辦奧運體系的國際運動賽事,如今被取消,也讓首次奧運五環旗飄揚台中的期盼,陷入被迫告吹的窘境。

(封面圖/東森新聞)

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